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为何手脚麻?

作者: 分类: M酷生活 发布于:2020-06-15 浏览(376)


我25岁刚踏入职场,平常上班脱离不了电脑。刚开始是右手大拇指指腹右侧出现麻痺感,两天后......为何手脚麻?
我25岁刚踏入职场,平常上班脱离不了电脑。
刚开始是右手大拇指指腹右侧出现麻痺感,两天后,右手的大拇指、食指、中指都感觉钝钝的,很像有人用力捏着手指一般,不久后左手相对位置也有钝麻感,而右脚第一、二、三趾也发麻。做手部肌电图检查,医生诊断为腕隧道症候群,且需要开刀。
手术后,左、右手的中指感觉稍有减缓,因久坐办公室下背部的麻痺感及脖子扭转20度以致头皮后方的痠麻感,都有减缓。但是右脚脚趾依旧是24小时麻麻的,并无改善。请问为何手脚会一起发麻?是否需要就医? 

台北慈济医院复健科主治医师 刘建廷
神经系统支配人体的感觉和运动功能,「麻」是一种感觉异常的症状,通常是神经系统问题的症状,原因大致分类如下:
1.脑或脊髓的问题: 例如中风、肿瘤、脊椎管狭窄、多发性硬化等,通常会合併单侧或两侧肢体无力、步态不稳、张力异常和大小便异常等症状。 

2.神经根的问题: 颈神经根病变会造成上肢感觉与或肌力异常,腰荐神经根病变会造成下肢感觉与或肌力异常,年轻人大多和椎间盘突出有关,中老年人通常和脊椎退化有关。

3.局部周边神经压迫: 例如腕隧道症候群是手腕附近正中神经受压迫,从大拇指到无名指半边有三指半会发麻,常和需要重複使用手指与手腕的工作有关。 

4.多发性周边神经病变: 可能原因如糖尿病、病毒感染、自体免疫疾病(如红斑性狼疮、类风湿性关节炎)等,症状是肢体多处麻木或感觉异常。 
上述问题可能单独发生或一种以上同时存在,例如同时有「腕隧道症候群」和「颈神经根病变」造成手麻,称为「双重挤压症候群(doublecrushsyndrome)」。
以从事非劳力工作的25岁年轻人而言,腕隧道症候群严重到需要开刀的地步并不常见,建议尽快到神经内科就诊,医师会根据病史、影像学检查、电学诊断检查或抽血结果做出确切诊断及适当的治疗。